Seksuelt overførte sykdommer
AIDS
AIDS ("Aquired (overført fra et infektert individ til et annet) Immune Deficiency Syndrome")) er en sykdom som forårsakes av HIV ("Human Immunodficiency Virus"). AIDS er en fryktet sykdom som er meget utbredt i mange deler av verden, og rir mange land som en svøpe. HIV er et retrovirus som bryter ned kroppens immunforsvar bl.a. ved å infektere hjelper T-celler og makrofager med CD4-reseptor. Sykdommen er uhelbredelig og gir fatal utgang. Virkningen skjer ikke direkte etter infeksjonen. Først etter noen år startet viruset med å angripe immunsystemet. Viruset finnes i kroppsvæsker som blod, sæd og vaginalvæske. Viruset spres via samleie vaginalt, oralt via sår i munnen eller analt. Analsex sprer viruset lettere gjennom sår. Ubeskyttet sex med mange partnere øker risikoen for å få sykdommen. Eneste beskyttelse er korrekt kondombruk. Sikrere er imidlertid monogamt partnerskap med en sykdomsfri partner. Alkohol/narkotika sammen med sex er uheldig siden man da ofte gjør ting man ellers ikke ville ha gjort. Et mistak koster deg livet. For sprøytenarkomane hvis en sprøyte brukes av flere vil nål og sprøyte inneholde infisert blod. Viruset finnes både homo- og heteroseksuelle miljøer. Vanlig fysisk kontakt som å hilse på, gi klem, spise sammen, bade sammen gir ikke overføring av viruset. I tidlige stadier kan man finne antistoffer mot viruset i blodet og disse antistoffene danner basis for AIDS antistofftest med ELISA. De første stadiene av sykdommen gir vekttap, feber, diaré, nattsvetting. Etterhvert utvikles karakteriske typer sykdommer forårsaket av opportunister som gir lungebetennelse, men også spesielle typer kreft (Kaposis sarkom assosiert herpesvirus) og neuromuskulære sykdom. Det kan gå opptil 10 år fra virusinfeksjon til man utvikler AIDS. Viruset har mulighet til å passere placenta (morkaken) og gå over i fosteret hos HIV positive gravide mødre.
Noen legemidler er utviklet som gir forlenget levetid bl.a. en coctail bestående av proteasehemmer, en hemmer av revers transkriptase og AZT. En slik trippelcoctail reduserer muligheten for at viruset utvikler resistens. AZT (azidothymidin) og DDI (dideoksyinosin) hemmer replikasjonen av viruset. Revers transkriptase setter inn AZT inn i DNA kjeden istedet for thymidin, slik at proteinene blir ikke-funksjonelle. Det har vært vanskelig å utvikle en vaksine mot AIDS siden viruset endrer sine antigenegenskaper så raskt.
Gonorré
Kjønnssykdommen gonorré (gonorrhoeae, dryppert) forårsakes av den Gram-negative bakterien Neisseria gonorrhoeae som er en intracellulær diplococcus (2 bakterier holder sammen). Hos mannen er symptomene sviing ved urinering. Hos kvinnen kan bakteriene gå fra urinrøret og videre til egglederne. Dette kan gi sterilitet hvis det ikke blir gitt behandling med antibiotika. Bakterien som gir betennelse kan også leve i munn, hals, urinrør, livmorhals og endetarm/anus og overføres med oral og anal sex. Nyfødte barn kan bli smittet i fødselskanalen og blir derfor dryppet i øynene med et antibiotikum.
Chlamydia
Kjønnsykdommen Chlamydia skyldes bakterien Chlamydia trachomatis. Hos mannen gir den brennende følelse ved urinering og slimutskillelse. Kan feildiagnostiseres som en vanlig urinsveisinfeksjon hos kvinner. Hvis behandlet med feil type antibiotika blir ikke bakteriene nedkjempet, noe som kan gi sterilitet. Chlamydia er en kjønnsykdom som er vanlig utbredt.
Syfilis
Kjønnsykdommen syfilis (Syphilus i et italiensk dikt), den franske syke eller den tyske syke, forårsakes av bakterien Treponema pallidum. Sykdommen har 3 stadier at skilt av latente perioder. Det første stadiet kalles hard sjanker, vanligvis på kjønnsorganet. I det andre stadiet spres bakterien i hele kroppen, gir utslett på kroppen og sår på slimhinner, og er da meget smittsom. Deretter kan sykdommen være latent i kroppen inntil det i tredje stadium dannes granulomer med spirochaetene. Rammer sentralnervesystemet og synet, samt hjertet. Kan smitte fra mor til barn. Wassermans prøve/reaksjon kan benyttes for å undersøke om moren er smittet. Sykdommen kan behandles med antibiotika. Jfr. Osvald i Ibsens familietragedie Gengangere: Fru Alving, Regine, arv halvsøsken og blodskam, kjønnsykdom, Darwinisme, og naturalisme.
Genitial herpes
Genitial herpes forårsakes av herpes simplex virus type 2. Rett etter infeksjonen er det ingen symptomer, men etterhvert kommer det kløende og sviende blærer, ofte sammen med feber, forstørrelse av lymfeknuter. Etterhvert heles skadene, men viruset ligger latent i nerveceller og dukker opp igjen med jevne intervaller. Nyfødte kan få infeksjonen gjennom fødselskanalen.
Genitiale vorter
Genitiale vorter skyldes noen stammer av humant papillomavirus (HPV) som er et kubisk DNA virus som formerer seg i cellekjernen. Noen stammer av HPV kan også gi kreft i livmorhalsen (cervix) via onkogener. I en Papanico-laou-test (Pap-utstryk) kan man ved en gynekologisk undersøkelse skrape ut noen celler fra livmormunnen og studere cellene i mikroskop og se om det har skjedd noen celleforandringer som kan være forstadier til livmorhalskreft.
Candidiasis
Candida albicans er en gjærsopp so gir infeksjoner i slimhinner i munnhulen, fordøyelsesystemet eller vagina (soppvaginitt). Kan overføres seksuelt.
Trichomoniasis
Trichomonas vaginalis er en trichomonade, protozoo og zooflagellat som lever i sekret fra urinrør, vagina eller prostata. Overføres ved seksuell aktivitet. Gir skjedebetennelse (vaginitt).
Bakteriell vaginose
Bakteriell vaginose er en skjedkatarr som skyldes vekst av uønskete bakterier som gir endring i den naturlige bakteriefloraen i vagina. Den regnes ikke som seksuelt overførbar eller kjønnssykdom. Ønskete bakterier er melkesyrebakterier som senker pH og reduserer vekst av andre bakterier. Smørsyrebakterier er uønsket og bidrar til vond lukt fra smøresyre.
Mer som sykdommer
Litteratur
Wikipeda